Kalite Yönetim Sistemi
Amacımız
Bu alan Amacımız içeriği için hazırlanmıştır.
Sorumlularımız
Bu alan Sorumlularımız içeriği için hazırlanmıştır.
Belgelerimiz
Bu alan Belgelerimiz içeriği için hazırlanmıştır.
Yönetim Birimi
Bu alan Yönetim Birimi içeriği için hazırlanmıştır.
Politikamız
Bu alan Politikamız içeriği için hazırlanmıştır.
Komiteler
Bu alan Komiteler içeriği için hazırlanmıştır.
Hastanemizde hasta ve çalışan güvenliğini artırmak, hizmet kalitesini yükseltmek ve sürekli iyileştirme sağlamak amacıyla çeşitli performans göstergelerini takip ediyoruz. Bu göstergeler, sağlık hizmetlerimizin etkinliğini, güvenliğini ve hasta memnuniyetini ölçmek için kullanılır. Performans göstergelerinden bir kısmını sizlerle paylaşmaktayız.
✓Eği̇ti̇m Yöneti̇mi̇
- PERSONELLERİN EĞİTİMLERE KATILMA ORANI
- PLANLANAN EĞİTİMLERİN GERÇEKLEŞTİRİLME ORANI
- UYUM EĞİTİMLERİNİN GERÇEKLEŞTİRİLME ORANI
✓Hasta Deneyi̇mi̇
| Gösterge Adı | Hedef | 1. Dönem | 2. Dönem | 3. Dönem | 4. Dönem |
|---|---|---|---|---|---|
| HASTA DENEYİM ANKETLERİ ANALİZİ AYAKTAN HASTA | %95 | %98.5 | %99.95 | %99.96 | %100 |
| HASTA DENEYİM ANKETLERİ ANALİZİ YATAN HASTA | %95 | %98 | %100 | %100 | %100 |
| HASTA DENEYİM ANKETLERİ ANALİZİ ACİL HASTA | %95 | %96.9 | %99.8 | %99.9 | %99.96 |
✓Enfeksi̇yonlarin Önlenmesi̇ Ve Kontrolü
| Gösterge Adı | Hedef | 1. Dönem | 2. Dönem | 3. Dönem | 4. Dönem |
|---|---|---|---|---|---|
| ENFEKSİYON KONTROL DEMETLERİNE UYUM ORANI | %100 | %100 | %100 | %100 | %100 |
| CERRAHİ ANTİBİYOTİK PROFİLAKSİSİ UYGUNLUK ORANI | %100 | %100 | %100 | %100 | %100 |
- EL HİJYENİ UYUM ORANI
- EL HİJYENİ MALZEMESİ TÜKETİM ORANI
- SANTRAL KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU HIZI
- ÜRİNER KATETER İLİŞKİLİ İDRAR YOLU ENFEKSİYONU HIZI
- VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ/ VENTİLATÖR İLİŞKİLİ OLAY HIZI
- PROSEDÜR SPESİFİK CERRAHİ ALAN ENFEKSİYONU HIZI
✓Transfüzyon
- İMHA EDİLEN KAN VE KAN BİLEŞENİ ORANI
✓Radyasyon Güvenli̇ği̇
- KONTRAST MADDE İLE ÇEKİLEN TOMOGRAFİ ORANI
- TEKRARLAYAN RÖNTGEN ÇEKİM ORANI
✓Aci̇l Servi̇s
- ACİL SERVİSE YENİDEN BAŞVURU ORANI
- ACİL SERVİSTE ORTALAMA MÜŞAHEDE SÜRESİ
- KONSÜLTAN HEKİMİN ACİL SERVİSE ULAŞMA SÜRESİ
- HASTA SEVK ORANI
✓Ameli̇yathane
- AMELİYATHANEYE PLANLANMAMIŞ GERİ DÖNÜŞ ORANI
- GÜVENLİ CERRAHİ KONTROL LİSTESİNİN UYGUN KULLANIM ORANI
✓Doğum Hi̇zmetleri̇
- PRİMER SEZARYEN ORANI
- DÜŞÜK RİSKE SAHİP İLK DOĞUM YAPAN KADINLARDA SEZARYEN ORANI
- DOĞUMDAN SONRAKİ İLK BİR SAAT İÇİNDE TEN TENE TEMAS UYGULANAN ANNE-BEBEK ÇİFTİ ORANI
- SADECE ANNE SÜTÜ ALARAK TABURCU EDİLEN BEBEK ORANI
- DOĞUM SONRASI ANNELERİN DEPRESYON RİSKİ YÖNÜNDEN DEĞERLENDİRİLME ORANI
✓Fi̇zi̇k Tedavi̇ Ve Rehabi̇li̇tasyon
- DÜŞEN HASTA ORANI
- TABURCULUĞUNDAN SONRAKİ İLK 30 GÜN İÇERİSİNDE YENİDEN YATIŞ ORANI
✓Bi̇yoki̇mya Laboratuvari
- BİYOKİMYA LABORATUVAR TESTLERİNDE REDDEDİLEN NUMUNE ORANI
- BİYOKİMYA LABORATUVAR HİZMET SÜRECİNDE KAYBOLAN NUMUNE ORANI
- BİYOKİMYA LABORATUVARI İÇ KALİTE KONTROL ÇALIŞMALARINDA UYGUNSUZLUK SAYISI
✓Bi̇lgi̇ Si̇stemleri̇
- SAĞLIK BİLGİ YÖNETİM SİSTEMİ (SBYS) ARIZALARINA ORTALAMA MÜDAHALE SÜRESİ
- SBYS'NİN DEVRE DIŞI KALDIĞI SÜRE
✓Tibbi̇ Kayit Ve Arşi̇v
- EKSİKSİZ HASTA DOSYASI ORANI
- SAĞLIK KURULUNA GERİ DÖNEN TOPLAM RAPOR ORANI
✓Eri̇şki̇n Yoğun Bakim Üni̇tesi̇
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASINÇ YARASI ORANI
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MORTALİTE ORANI
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI
✓Yeni̇doğan Yoğun Bakim Üni̇tesi̇
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BASINÇ YARASI ORANI
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE MORTALİTE ORANI
- YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNE YENİDEN YATIŞ ORANI
- YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE İLK 6 SAAT İÇİNDE KOLOSTRUM VERİLEN BEBEK ORANI
- YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE YATIRILAN VE SADECE ANNE SÜTÜ ALARAK TABURCU EDİLEN BEBEK ORANI
Onam Formları
Bu alan Onam Formları içeriği için hazırlanmıştır.
Son Güncelleme: 18.09.2026